PLDD (Percutaneus Laser Disc decompression )

February 14, 2017 6 Comments

PLDD adalah suatu alternatif pengobatan pada kasus saraf terjepit pada usia muda  (HNP) dan saraf terjepit pada usia tua(Spinal stenosis) dengan metode penciutan bantalan tulang (Disc) dengan menggunakan sinar laser yang disuntikan pada bantalan tulang yang megalami penonjolan . Metode ini mulai dikembangkan di era tahun 1990, tapi untuk di Indonesia baru berkembang di tahun 2000. Pada saat ini di Indonesia sedang booming karena banyak penderita HNP tidak mau dioperasi secara langsung pada kesempatan pertama berobat ke dokter tulang, apalagi lagi prosedure PLDD sangat sederhana tidak membutuhkan PEMBIUSAN , tidak perlu PUASA, dan perawatan RS hanya 8-12 jam , atau bila pasien sanggup tidak ada keluhan bisa pulang langsung sehabis tindakan PLDD. untuk pasien yang mengkonsumsi obat pengencer dianjurkan untuk menyetop obatnya 7 hari sebelum pelaksanaan tindakan  PLDD.

Angka keberhasilan tehnik PLDD telah dilaporkan bervariasi antara 75-80 % , untuk kasus kami di RS Puri indah dan RS jakarta tempat kami berpraktek kami sudah melakukan pada 50-60 kasus selama periode agustus 2016-Des 2016 , tehnik ini untuk di Indonesia masih tergolong baru  , alat yang kami pakai BIOLITEC  , dipasaran memang banyak jenis laser yang digunakan.

Tahapan 2 pada prosedure PLDD : ( dialkuakn dikamar operasi)

1. Pasien  sadar , tak perlu puasa, posisi tengkurap di meja operasi

2. Dilakukan gambar pada titik -titik yang akan dilakukan PLDD ( bisa 1/2/3 lefel) dgn bantuan alat C arm

3. A dan antisepsis  daerah tindakan

4. dilakukan penyuntikan pada bantalan yang menonjol dengan bantuan c arm

5. pastikan jarum suntik pada bantalan dengan pemberian kontras

6. jarum  dihubungkan dengan tip laser  ke alat BIOLITEC

7. dilakukan proses heating sampai mencapai 1200 joule pada pinggang dan 800 Joule pada leher  dengan panjang gelombang yang sesuai masing 2 lokasi

8. prosedure selesai .

ilustrasi gambar

pldd

pldd

pemasangan pen saya sewaktu di hongkong

April 15, 2012 Leave a reply

dokter yg baik , saya triannisa ibu muda berusia 23 tahun . dua tahun yang lalu saya mengalami kecelakaan jatuh dari tangga yg diperkirakan setinggi 3 lantai, kedua kaki saya mengalami patah tulang , kaki kiri patah daerah betis sepanjang mata kaki, dan yg kanan daerah mata kaki dan telapak kaki. dan tulang pinggang saya patah juga. semua yg cidera segera dioperasi, saya melakukan operasi tepatnya di Hongkong. saya menghabiskan waktu kurang lebih 3 bln di rumah sakit utk operasi sekaligus perwatan sampai saya bisa berjalan. sesampai di jakarta tas berisi surat2 keterangan dan buku2 jg rongen bekas dari Hongkong hilang semua di mobil di jambret orang, selama dua tahun ini saya tdk mengalami keluhan yg berarti hanya saja suka pegal atau ngilu ketika hujan atau udara dingin, teteapi sekitar dua bulan yg lalu saya mengalami kecelakaan lagi kepleset dikamar mandi , kaki kanan saya sangat sakit sekali , saya berobat di RS dan hanya diberi obat penghilang rasa sakit dan salep pereda nyeri, dan sampai saat ini saya sering sekali mengeluh sakit di daerah kaki kanan saya itu,
rasanya nyeri sekali. sampai akhir ini saya hanya berobat ke pengobatan alternatif kaki saya di bekam, katanya ada darah kotor yg harus di buang, setelah dibekam rasa sakit hilamng dan akan kambuh lagi sekitar dua minggu berikutnya. takut merusak posisi pen saya itu saya tdk mau di urut. dokter tolong bantu saya bagaimana menangani keluhan kaki saya ini. trimakasih banyak atas pehatiannya
Jawab : sebaiknya kami periksa di RS Siaga raya, dan perlu foto rontgen, tak perlu difoto dulu nanti di RS saja krn langsung jadi hasilnya hanya 5-10mnt saja, kemungkinan nyeri itu ada seqsuatu apakah retak atau sebab lain

Nyeri di lutut setelah duduk lama dengan kaki tertekuk

March 27, 2012 5 Comments

Saya usia 50 th, laki-laki, merasakan nyeri di lutut pada saat bangkit setelah duduk dengan posisi kaki tertekuk untuk waktu yang cukup lama. Biasanya saya butuh 1-2 menit sebelum semuanya normal lagi.

Setiap pagi saya jalan cepat sekitar 3 km selama 30 menit. Sebelumnya saya selingi dengan berlari kecil tetapi karena saya pikir lari-lari kecil jadi penyebab nyeri maka saya hentikan.

Apakah nyeri ini karena lutut sudah berkurang pelumasnya Dok?
Jawab : kelihatannya ya, sdh mulai menipis tulang rawannya, sebaiknya berat badan diturnkan kalau belum ideal, dan olah raganya gant berenang saja

sakit nyeri seperti cedera otot di paha

March 11, 2012 4 Comments

Selamat siang,

saat ini usia saya 46 tahun, perempuan.

Paha kanan saya sering sekali terasa sakit seperti otot yang terkilir.
Sakit ini diawali pada tahun 1999 saat saya mengandung di usia 7 bulan yang menyebabkan rasa nyeri yang luar biasa di paha kanan sisi luar. Di usia kandungan 9 bulan saya terjatuh pada saat kursi yang saya duduki ternyata patah karena sudah rusak.akibatnya pada saat saya melahirkan secara normal pun saya tidak bisa mengangkat kaki yang kanan ini.

sejak itu rasa nyeri tsb sering kambuh, dan biasanya semakin sakit bila saya menggerakkan kaki pada saat tidur.
Selama ini saya belum pernah memeriksakan ke dokter. Saya hanya menggunakan voltaren atau conterpain jika rasa sakit tsb timbul.

Jawab : sebaiknya anda periksakan kemungkinan anda menderita penekanan saraf pinggang

linu di sekujur tubuh

February 8, 2012 Leave a reply

sy selalu merasa sakit pada tulang2 sekitar tangan,dada dan punggung. utk mengangkat tangan kanan saja terasa sakit. terutama di pagi dan malam hari. sy sempat konsultasi ke dokter syaraf tp hasilnya baik

sy bingung harus konsultasi ke dokter apa ?

Jawab : sebaikya kami periksa dulu, apakah kelainan yg sebenatnya anda alami , lonsuktasikan ke dokter tulang

Sendi lutut, pergelangan tangan, pergelangan kaki kaku dan nyeri

December 19, 2011 Leave a reply

Siang Dokter,

saya suny, umur saya 26 tahun, saya pengendara motor dari depok ke gatot subroto dan itu dilakukan setiap hari, 1 hari saya pernah jatuh di selokan dan saya urut, 2 minggu kemudian telapak kaki sebelah kiri saya sakit, kemudian saya jatuh kembali dan pergelangan kaki seblah kiri saya jadi sakit seperti engkel, agak bengkak, minggu paginya rasa nyeri itu menjalar ke pergelangan tangan sebelah kiri dan kemudian lutut sebelah kanan juga sakit, apalagi ketika saya tahyat awal sakit sekali seperti ketarik dan saya tidak bisa jongkok,kemudian pergelangan tangan kanan saya sakit, yang mau saya tanyakan kira” saya sakit apa .
ya dok?tq

Jawab : sebaiknya kami periksa dulu agar lbh jelas dan akurat, keluhan anda yg pasti berhubungan dengan keluhan jatuhnya ,tapi kita hrs pastikan mana yg lbh dominan dan yg berhubungan dengan keluhan anda saat ini

pegal & sakit di kaki

August 24, 2011 4 Comments

Dokter, saya sering merasa sakit dan pegal sekali di tungkai saya (mulai telapak kaki hingga betis)meskipun sudah diurut dan minum obat tapi rasa sakit itu datang lagi, padahal sebelumnya saya tidak berjalan jauh atau terlalu capek.
Mohon saran. Terima kasih.
jawab ; sebaiknya diperiksakan kemungkinan gejala penekanan saraf pinggang (HNP)

keseleo

August 15, 2011 Comments Off on keseleo

halo dokter, saya ingin bertanya.
sekitar 2 minggu yang lalu kaki kanan saya keseleo dan tertekuk ke kanan. memang saya tidak langsung mengkompres setelah terjadinya pembengkakan ataupun menjalani metode RICE karena tidak terpikirkan lagi karena sakit. lalu pada hari sabtunya saya mencoba ke tukang pijat tapi tidak berkurang, lalu sabtu depannya saya ke dokter. dari hasil rontgen, tidak ada tulang yg patah atau retak, hanya ototnya sobek. lalu kaki saya dibalut perban elastis dan dikasih obat pengilang bengkak dan untuk otot. sampai hari ini memang bengkaknya sudah mulai berkurang tetapi sakitnya masih terasa, terutama di kaki bagian belakang (diatas tumit).
yang ingin saya tanyakan adalah :
1. berapa lama biasanya kaki akan sembuh, karena memang saya dianjurkan untuk beristirahat tetapi karena pekerjaan saya tetap harus berjalan (saya kerja di kantor)
2. bagaimana sepatu yang tepat untuk dipakai selama masa penyembuhan cidera ? apakah yang sol nya rata atau bisa yang tebal tapi rata ?
3. apakah ada latihan menggerakkan kaki untuk mempercepat penyembuhan ?
jawab : problem pada kaki proses pembengkakannya agak lama walaupun nyerinya sdh hilang, latihannya di dalam air hangat dgn meluruskan dan menekuk ankle saja, sepatu yg tepat yg pas jangan yg terlalu sempit atau longgar, tahunya saat anda pakai anda rasa nyaman tidak tambah nyeri
terima kasih dokter untuk jawabannya.

protrusio

August 2, 2011 Leave a reply

Aslmkm dr Muki. Thn 2009 keluhan yg saya rasakan adalah vertigo tangan kanan tremor dilakukan foto servical hsl : alignment melurus & EMG : iritasi radiks C5-C6, C6-C7, C7-C8 dan sdh 4 bln tremor pd tangan semakin sering shg dr Neurologi meminta dilakukan MRI cervical dgn kontras hslnya : Protrusio C5-C6. Saat ini saya sedang dlm terapi obat2an dan dr Rehab Medik menganjurkan fisioterapi & memakai servical colar. Apakah saya perlu menjalani tindakan pembedahan?Terim kasih atas jawaban dr Muki. Wasslmkm.
jawab ; fisioterapi bisa di coba dulu kalau ada perubahan bisa dilanjutkan kalau tdk kita lakukan operasi

Kecelakaan 5 tahun yg lalu

July 1, 2011 Leave a reply

Dear Dr. Muki,
Saya pernah tertabrak motor 5 tahun yang lalu, pinggang saya terkena stang motor dgn sangat kuat, tidak di ronsen setelah kecelakaan karena saya tidak merasa sakit, dokter hanya mengangkat kaki saya dan melipat ke kanan, ke kiri ke atas dan tidak ada rasa sakit.
Sekarang di bagian yg tertabrak seperti menonjol, tidak ada rasa sakit, apa kah itu berbahaya jika didiamkan, saya baru menikah dan ingin punya anak, apa itu akan mengganggu jika daya hamil dan melahirkan.
Terimakasih atas bantuannya Pak Dokter
jawab ; kalau anda khawatir sebaiknya periksakan ke dokter apa yg menonjol tsb apakah bagian tulang yg penyambung berlebihan atau apa ?, kami menduga itu penyambungan tulang berlebihan

Page 1 of 3123»

Sorry, you can not to browse this website.

Because you are using an outdated version of MS Internet Explorer. For a better experience using websites, please upgrade to a modern web browser.

Mozilla Firefox Microsoft Internet Explorer Apple Safari Google Chrome